今回は犬の皮膚病の中でも特によく見られる

「膿皮症（のうひしょう）」という病気についてご紹介します。

―膿皮症とは？その原因は？－

犬の皮膚に常在する細菌（主にブドウ球菌）が表皮や毛穴に炎症を引き起こす皮膚病です。

詳しい病態については解明されていませんが、皮膚のバリア機能が低下することが原因と考えられています。

発症する犬の多くは、皮膚のバリア機能を低下させる何らかの素因や基礎疾患をもっていると考えられ、その原因が改善されない限り治療が困難となったり、再発してしまう可能性があります。

皮膚バリア機能が低下する原因

若齢犬、高齢犬ではその原因もそれぞれ異なります。

＜若齢犬＞

・アレルギー性皮膚炎

・遺伝的要因

＜高齢犬＞

・病気

・加齢

・環境の変化（ストレス、食事の変更など）

―膿皮症になるとどうなる？―

以下のような症状がよく見られます。

・皮膚が赤くなる

・ニキビのようなブツブツができる

・フケやカサブタができる

・脱毛が見られる

・痒がる

▲赤みを伴うカサブタが認められます。

―膿皮症の検査―

皮膚押捺検査により顕微鏡下で皮膚での細菌増殖を確認します。

症例によっては、膿皮症以外の皮膚疾患が併発していないかを確認するために他の検査も組み合わせます。

▲ブドウ球菌と好中球（炎症細胞）が多数認められます。

―膿皮症の治療―

基本的には抗菌治療が重要です。抗菌治療は外用療法（クロルヘキシジンスプレー、マラセブシャンプーなど）か全身療法（内服薬）に分類されます。

基本的に菌が増殖している場所は手が届く場所なので、外用療法による治療が重要で、全身療法よりも効果が安定しやすいです。

それでも外用療法の実施が難しい、効果が乏しいといった場合には内服薬を使用します。

再発予防としては、皮膚のコンディションを保つためのスキンケアや、基礎疾患がある場合にはそのコントロールをしていくことが重要となります。

―症例紹介―

マルチーズ　男の子　

下腹部の膿皮症に対して治療を実施。

▲治療前と治療後の写真

治療により皮膚の赤みや脱毛が改善し、毛並みの状態も良くなりました。

―最後にー

膿皮症は、飼い主様が日々観察してあげることで比較的気付きやすい病気です。

早期発見のためには日頃からの愛犬とのスキンシップ、再発予防としては日頃のお手入れやシャンプーも大切です。

しかし、シャンプーによる洗いすぎは皮膚の乾燥をまねき、かえって皮膚炎発症の原因になってしまうこともあります。適切なケアの仕方や、使用する外用剤の種類はそれぞれ異なります。

愛犬のスキンケアについて、興味をお持ちになった方は当院までお気軽にご相談ください。

2月の休診日・院長不在日についてお知らせします。

この度の能登半島地震において、被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。

1月の休診日・院長不在日についてお知らせします。

12月18日（月）の診察時間ですが、都合により18時に受付終了とさせていただきます。

急な変更となり申し訳ありません。

ご迷惑をお掛けしますが宜しくお願い致します。

犬や猫の目頭が赤く腫れている、なんてことはありませんか？

もしかすると「チェリーアイ」かもしれません。

―チェリーアイとは？―

まず初めに、目には第三眼瞼（だいさんがんけん）（＝瞬膜（しゅんまく）とも言う）という膜が存在しています。

猫の正常な目では上の瞼を軽く抑えると瞬膜が出てきます。

＊第三眼瞼（＝瞬膜）とは上の写真の赤丸の部分を指します。

チェリーアイとは、第三眼瞼の裏表がひっくり返り、第三眼瞼に存在する涙液を産生する腺（＝第三眼瞼腺）が眼球の表面に飛び出している状態を指します。この状態を指してそのまま「第三眼瞼腺脱出」と表すこともあります。

飛び出した第三眼瞼腺がピンク～赤色に腫れ、サクランボ（＝チェリー）のように見えるため、「チェリーアイ」と呼ばれています。

＊チェリーアイ（猫：右目）

片眼・両眼のいずれも起こる可能性があり、若齢動物で多いといわれています。

チェリーアイになりやすい犬種は、イングリッシュ・ブルドッグ、フレンチ・ブルドッグ、コッカー・スパニエル、シー・ズー、ペキニーズ、ビーグル、チワワなどで、猫は犬と比べると稀ですがペルシャやバーミーズなどで見られることが多いです。

―チェリーアイの症状―

飛び出した第三眼瞼腺が炎症を起こすことで結膜炎（白目の部分が充血する）を起こしたり、目やにが出たり、涙が多く出たりします。

また、第三眼瞼腺は涙も産生しているのですが、チェリーアイによって涙の産生力が低下してドライアイになったり、それによって角膜炎が起こったりもします。

＊チェリーアイ（犬：右目）

―チェリーアイの治療方法―

チェリーアイは自然に良くなることはないので、治療が必要です。

l   内科的治療

軽度の場合や、チェリーアイになってすぐであれば、ピンセットなどで瞬膜をもとに戻した後に炎症を抑える目薬を使用することで改善する可能性があります。ただし、内科的治療のみの場合は再発する場合が多いので注意しましょう。

再発を繰り返すのであれば外科的治療が必要です。

l   外科的治療

チェリーアイが長期間続いている場合や、内科的治療をしても繰り返し再発している場合は手術適応になります。

瞬膜を一部切開してポケットを作り、飛び出している第三眼瞼腺をそのポケットの中に入れる「埋没法」が現在主流の方法です。他にもいくつか手術の方法はありますが、いずれも再発や術後の合併症が起こる可能性がありますので、獣医師からよく説明を聞くようにしましょう。

チェリーアイに限らず、目の異常はその違和感から犬や猫が自分で目を掻いたりこすりつけたりすることにより、症状が悪化することが多々あります。

異常に気付いたときは、できるだけ早く獣医師に相談するようにしましょう。