春や秋になって健康診断のお知らせが届き、どのコースにしようか迷われている方も多いと思います。また、コースごとの検査項目を見ても、何の値なのか・それで何を診ているのかについて、イマイチ分からないこともあると思います。
この記事は、健康診断を受ける方にも、｢今回は受けなくていいかな｣と今は考えている方にも、各検査内容とその意義、健康な状態での正常値を知る重要性についてご理解をいただいた上で、ご家族がワンちゃんネコちゃんの健康に対して後悔のないようにしていただきたい、という思いから作成しました。少しでも役立てていただければうれしいです。
健康診断のメリット
ワンちゃんネコちゃんは言葉を話せないので、具合が悪くても、それを伝えてはくれません。体調が悪いことに気がついたときには、既に病気が進行していることもあります。このため、ご家族が少しの異常でも気づいてあげることや、定期的な検査にて症状が出る前の異常を見つけることが重要となってきます。
健康診断で早期に病気を発見することができれば、早期に治療を始めて病気の進行を遅らせたり、健康寿命を延ばしたりすることができる場合があります。（具体例は、｢健康診断でどんな病気がわかるの？｣をご参照ください。）
また、今回の検査で異常が無くても、定期的な検査データがあれば、その変動を見ることで今後発症するかもしれない病気の予測にもつながるため、治療を適切なタイミングで開始できたり、予防したりすることができる場合もあります。
他にも、一匹一匹の健康な状態での値（その子の正常値）を把握できる、病院に来るきっかけ作りができる、身体検査で皮膚などの異常が偶然見つかることがあるといったメリットも大きいです。
血液は何からできている？
まず、血液は大きく分けて、“血漿（けっしょう）血球（けっきゅう）の２つの成分からできています。さらに、血球には、赤血球（せっけっきゅう）、白血球（はっけっきゅう）、血小板（けっしょうばん）の３種類が含まれています。また、血球は主に、骨の中心部にある骨髄（こつずい）で作られています。
血液検査で何がわかる？
続いて、血液検査の内容についてです。
血液検査には主に、完全血球計算（全血球数算定・CBCと呼ぶ場合もあり、血液中の血球の数を計算します）と血液生化学（せいかがく）検査があり、血球に対して行うのが完全血球計算、血球以外の成分に対して行うのが血液生化学検査です。
動物病院では、これらの血液検査の結果やワンちゃんネコちゃんの症状をふまえ、場合によっては追加の精密検査を実施するなどして、総合的な評価を行い、診断や原因の特定をしています。
それでは、それぞれの検査項目について詳しく解説していきます。
完全血球計算
血液中の血球の数を調べる検査で、３種類の血球について以下のような項目があります。血球系の検査について、当院のYouTubeチャンネルでも詳しく解説していますので、併せてご視聴ください。
https://www.youtube.com/watch?v=KrS2rwQkSW0
赤血球系
赤血球に関連する検査項目を下に示しています。これらの値が高くなることがある疾患として、脱水（血液が濃縮されるため）、心肺疾患、腎臓の腫瘍、骨髄の病気などがあります。採血時の興奮や緊張で一時的に増加することもありますが、これは生理的なものです。また、低くなる疾患としては、様々な原因による貧血があります。
- 赤血球数ヘモグロビン濃度（HG)
- ヘマトクリット値（HCT）
- 平均赤血球容積（MCV）
- 平均赤血球ヘモグロビン量（MCH）
- 平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）
- 網状（もうじょう）赤血球（RET）
2.白血球系
白血球の総数と、白血球に含まれる血球５種類のそれぞれの数を調べます。
- 白血球数好中球（こうちゅうきゅう）数
- リンパ球数単球（たんきゅう）数
- 好酸球（こうさんきゅう）数
- 好塩基球（こうえんききゅう）数
血小板系
血小板は、出血の時に血管の損傷部位をふさぐことで出血を止めるという重要な役割を担っています。
- 血小板数：
長期にわたる出血、骨髄の病気、免疫の疾患（自身の免疫が過剰に働いてしまうことで血小板をこわしてしまう疾患）、腫瘍などが原因で減少します。また、血小板が異常に少なくなると、出血を止める機能が低下するため、皮下の点状出血・鼻出血・血尿などの症状が認められることがあります。
血液生化学検査
からだの臓器・器官の状態を調べる血液検査です。各臓器のはたらきや関連する血液検査内容について、当院のYouTubeチャンネルにてわかりやすくご紹介しているので、併せてご視聴ください。
肝臓・胆道系、腎臓
消化器系、内分泌系（副腎、甲状腺）
検査項目
- 総蛋白（そうたんぱく）（TP）
- アルブミン（Alb）
- グロブリン（Glob）
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）
- アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）
- アルカリフォスファターゼ（ALP）
- ガンマグルタルトランスペプチターゼ（GGT）
- 総コレステロール（TCho）
- トリグリセリド（TG）
- 総ビリルビン（TBil）
- グルコース（Glu）
- アミラーゼ（Amy）
- リパーゼ（Lip）
- 犬 膵特異的リパーゼ（Spec cPL）/猫 膵特異的リパーゼ（Spec fPL）
- 尿素窒素（BUN）
- クレアチニン（Cre）
- SDMAリン（P）
- カルシウム（Ca）
- ナトリウム（Na）/カリウム（K）/クロール（Cl）
オプション検査
※健康診断のシーズンによっては含まれない項目です
- 総サイロキシン（T4）
- NT-proBNPＣ反応生蛋白（CRP）
- 血清アミロイドA（SAA）
健康診断でどんな病気がわかる？
早期発見により早めの治療を開始することで、病気の進行を遅らせたり、健康寿命を延ばしたりすることができる病気として、次のような例があります。
心筋症（しんきんしょう）
心臓の筋肉の病気です。先天的な（生まれつきの）ものも含め、血液検査NT-proBNPという項目で早期に異変が分かると、お薬で悪化を遅らせる（進行を遅らせる）ことができる場合もあります。
膀胱結石（ぼうこうけっせき）
種類やサイズによってはレントゲンで検出することができます。結石の種類に応じて、尿路に詰まる前に尿石用のフードを与えて溶かしたり、手術で摘出したりすることができます。
慢性腎臓病（まんせいじんぞうびょう）
ネコちゃんの腎臓病は、症状が出てきた頃には病気が進行して腎機能もかなり低下していることがあるため、血液検査という項目などによる早期発見は重要です。早期にこの病気が見つかれば、いつもの食事を腎臓病用のフードへ変更することで、腎臓への負担を減らし、残存した腎機能をできるだけ温存するなどの治療を、より早くに開始することができます。
腫瘍
レントゲンや血液検査から腫瘍を疑う場合もあります。その場合、より詳しい検査を進めていきます。
さいごに
以上のように、健康診断では、一度の採血で、様々な病気の可能性を早期に知ることができます。また、いろいろなメリットがあるため、当院のスタッフのワンちゃんネコちゃんは、春と秋の２回、健康診断を受けている子も多いです。
健康診断の内容やコース選択についてなど、何か分からないことがありましたら、なんでもご相談ください。加えて当院では、さらにワンちゃんネコちゃんの健康を考え、シーズンに併せたオプションも用意しましたので、そちらも是非ご検討ください。